L’envelliment de la població i l’augment de l’esperança de vida fan que hi hagi un augment de la cronicitat, discapacitat, dependència de les persones que sumades a problemàtiques socials ens fan plantejar la necessitat de crear projectes assistencials per millorar l’atenció i la cura de les persones amb necessitats més complexes. 

La missió és oferir l’atenció assistencial, coordinant i integrant els serveis sanitaris i socials, orientats a les necessitats de la persona, la família i l’entorn fent un abordatge multidimensional, de forma efectiva, eficient i sostenible.

La població de referència és aquella que presenta multimorbiditat, malaltia única que comporta gestió clínica o social difícil i acompanyament en persones en situacions d’últims dies.

Consta de tres professionals implicats: Treballadora Social, Infermera Gestora de casos i Metge de cronicitat.